Kekemelik, kekeleyen yetişkinlerin etkili bir şekilde başa çıkmak ve kişisel hedeflere ulaşmak için çeşitli yöntem ve davranışlardan yararlanmasını gerektiren, devam edebilen ve yaşam boyu sürecek bir sorun haline gelebilecek kronik bir iletişim bozukluğudur (Guitar, 2006; Manning, 2009). Başa çıkma, “hakim olmak, tahammül etmek veya azaltmak için gösterilen bilişsel ve davranışsal çabalar” olarak tanımlanabilir (Folkman ve Lazarus, 1980, s. 223). Geçmişte yapılan araştırmalar kekemelikle başarılı ve başarısız başa çıkmak için çeşitli stratejiler belirlemiştir. Literatürde bildirilen kekemelikle baş etmenin bazı başarılı yolları şunlardır: benlik kavramını geliştirmek, kaçınma davranışlarını ortadan kaldırmak, atılganlık (Plexico, Manning ve Levitt, 2009b), ailelerden gelen duygusal ve bilişsel destek (Hughes, Gabel, Goberman ve Hughes, 2011) ve kekeleyen diğer yetişkinlerden destek grup terapisine katılmak (Boyle, 2013; Stewart ve Richardson, 2004). Katılımcılar, kekemelikle benzer zorluklardan geçen kekemelik yapan başka yetişkinlerin olduğunu bilerek duygusal olarak daha iyi hissettiklerini bildirmektedir (Stewart ve Richardson, 2004). Benzer şekilde, Hughes ve ark. (2011) kekeleyen yetişkinlerin kekemelikle ilgili zorluklarla başa çıkmalarına yardımcı olmak için aile üyelerinden daha derin bir düzeyde “duygusal destek” (s. 52) istediklerini keşfetmiştir.
Başarılı başa çıkma stratejilerine ek olarak, literatürde bildirilen kekemelikle başa çıkmanın başarısız yolları şunları içerir: (1) olumsuz düşünce ve duygular, (2) olumsuz dinleyici tepkileri, (3) olumsuz benlik saygısı, (4) kaçınmalar ve (5) sosyal ve kariyer cezaları (Daniels, Hagstrom, & Gabel, 2006; Petrunik & Kesme, 1983; Plexico ve diğ., 2005). Kekeme yetişkinlerin kekemeliklerinden kaçınmaya ve gizlemeye çalıştıklarında kekemeliklerinin çok daha güçlü hale geldiği bulunmuştur (Corcoran ve Stewart, 1998; Petrunik ve Shearing, 1983). Kekemelikle başa çıkamayan kekeleyen yetişkinler için kekemelik sadece zor olmakla kalmaz, aynı zamanda olumsuz dinleyici tepkilerine ve değerlendirmelerine de yol açabilir (Corcoran ve Stewart, 1998; Johnson, 1959; Klompas ve Ross, 2004). Bu olumsuz dinleyici tepkileri kekeleyen yetişkinler için genellikle incitici olabilir ve utanç duygularına yol açabilir (Corcoran & Stewart, 1998).
Başarısız ve başarılı başa çıkma yolları, kekeleyen yetişkinlerin kekemelikleriyle nasıl başa çıktığını tanımlamak için yararlı terimlerdir. Başarısız ve başarılı başa çıkma yolları, kekeleyen yetişkinlerin kekemelikleriyle nasıl başa çıktıklarını tanımlamak için yararlı terimlerdir. Kekeleyen yetişkinler de problem odaklı ve duygu odaklı başa çıkma özelliklerine sahip olabilir. Problem odaklı başa çıkma ve duygu odaklı başa çıkma, insanların stres faktörleri ve yaşamdaki zorluklarla başa çıkmalarının iki farklı yoludur. Problem odaklı başa çıkma, strese neden olan çevreye veya kişiye yaklaşmak ve yönetmek için iddialı bir çaba kullanmak olarak tanımlanabilir (Carver ve Sheier, 1994; Folkman ve Lazarus, 1980). Bu nedenle, problem odaklı başa çıkma kullanıldığında, kişi stresli bir olayın etkisini azaltmak için bir şeyler yapılabileceğine inanır (Carver ve Sheier, 1994). Buna karşılık, duygu odaklı başa çıkma, bir kişi stresli duyguları düzenlemeye çalıştığında ortaya çıkar (Folkman ve Lazarus, 1980). Bu, kaçınma ve kendilerini stres etkeninden uzaklaştırma girişimlerini içerebilir (Carver ve Sheier, 1994). Duygu odaklı başa çıkma tepkileri dikkat dağıtmayı, duygusallaşmayı veya durumdan tamamen kaçınmayı içerir (Wills & Hirky, 1996). Kekemelik açısından duygu odaklı başa çıkma, kekeleyen yetişkinlerin ikincil davranışlar sergilediği, konuşmayla ilgili olumsuz düşünce ve duygular yaşadığı veya konuşma durumundan tamamen kaçınabileceği zamana benzer. Kekemelik davranışının pekiştirilmesine yol açabileceğinden, kekemelik yapan tüm yetişkinler için tek başına duygu odaklı başa çıkma yardımcı olmayabilir. Ancak kekeleyen yetişkinler ve genel olarak insanlar problemlerle en iyi bildikleri şekilde başa çıkma eğilimindedir. Kekeleyen yetişkinlerin kekemelikleriyle nasıl başa çıktıklarını düşünürken, problem odaklı başa çıkma, bazıları için duygu odaklı başa çıkmaktan daha faydalı olabilir.
Yaşam stresörleriyle, özellikle kekemelik gibi kronik stresörlerle etkili bir şekilde başa çıkabilmenin birkaç faydası vardır. Etkili başa çıkma, insanlara yapabilecekleri güveni verir. Hayatın zorluklarını başarıyla yönetin. (Pearlin, Lieberman, Menaghan ve Mullan, 1981). Kekemelikte bu, her durumda konuşma güvenine sahip olmak anlamına gelebilir. Etkili başa çıkma, bir sorunla başa çıkmak için gerektiğinde sosyal desteğe sahip olmayı içerir (Hobfoll, Shoham ve Ritter, 1991). Bir problemle etkili bir şekilde başa çıkmak sürekli sosyal destek gerektirmediğinden, başa çıkmanın zorlaştığı zamanlarda sosyal desteğe sahip olmak faydalıdır. Etkili başa çıkma, bir kişinin psikolojik sıkıntısını azaltmalıdır (Aspinwall ve Taylor, 1997; Lazarus ve Folkman, 1984). Kekemelik psikolojik bir sorunla ilgili değildir, ancak kekeme yetişkinler kekemelik nedeniyle sıklıkla endişe, stres ve diğer olumsuz duygular yaşarlar (Iverach, Menzies, o'brian, Packman ve Onslow, 2011). Etkili başa çıkma psikolojik stresi azaltır (Aspinwall ve Taylor, 1997) ve kekemelikle ilgili olabilecek olumsuz duygulara da yardımcı olabilir. Kekemelik alanında ve diğer alanlarda başarılı ve başarısız başa çıkmayı etkileyen faktörler hakkında bilgi vardır. Örneğin, kekemeliğin ciddiyetine bağlı olarak, kekeleyen yetişkinlerin yaşam kalitesinin aşağıdaki koşullara sahip kişilere benzer olduğu bulunmuştur: evde diyaliz, bel ağrısı, omurilik yaralanmaları, görme bozuklukları ve kronik astım (Blumenschein ve Johannesson, 1998; Bramlett, Bothe ve Franic, 2006; Middleton ve diğ., 2007). Kekemelikle başa çıkmayı etkileyen faktörlerden bazıları şunlardır: yaşam kalitesi (QOL), kontrol odağı, motivasyon, kendini kabul etme, farkındalık, tutarlılık duygusu, klişeler ve damgalamalar, umut, güven ve iyimserlik, kekemelik bilgisi ve anlayışı, sorumluluk, dönüm noktaları, risk alma, konuşma terapisi, olgunluk ve ilişkiler.
Yapılan araştırmalar açıkça gösteriyor ki kekemelikle başa çıkmada en büyük engel mevcut olumsuz düşüncelerimiz. Kekemeliğimizle başa çıkmak istiyorsak öncelikle bu olumsuz düşüncelerle başa çıkmalıyız.